PIERNA AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito supino encima de la mesa de exploración.
-Pierna a examinar en extensión, sin rotación.

CENTRAJE:
En el punto medio de la pierna.

CHASIS: 35x43 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 65kv 8mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Incluir la totalidad de tibia y peroné, con las articulaciones del tobillo y rodilla.
-Sin rotación: cóndilos femorales y tibiales de perfil, con la eminencia intercondílea centrada en el interior de la fosa intercondílea.
-Posible superposición del peroné y la tibia en los extremos proximal y distal.

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PELVIS AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito supino, colocar los brazos a los costados.
-Colocar apoyo debajo de las rodillas.
-Rotar las dos piernas de forma que se toquen las puntas de los dedos.

CENTRAJE:
4 cm por encima de sínfisis de pubis.

CHASIS: 35x43 horizontales.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 70kv 30mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Los agujeros obturadores se verán en su totalidad.
-Aspecto simétrico de las alas ilíacas y agujeros obturadores.
-Debe de verse desde alas ilíacas, cabeza y cuellos femorales y trocánteres mayores.

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WATERS

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-En bipedestación, apoyando el mentón en el bucky mural.
-Boca abierta.
-Plano sagital perpendicular al RI.
-Línea mentomeatal perpendicular al RI.

CENTRAJE:
El rayo central entra por occipital y sale por acantión.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 70kv 40mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-El peñasco del temporal se ve por debajo del borde inferior del seno maxilar.
-Margen orbitario inferior.
-Maxilares.
-Tabique nasal.
-Hueso cigomáticos.
-Arcos cigomáticos.
-Espina nasal anterior.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:
-En apnea.
-Boca abierta (después de colocar) para ver senos paranasales.
-Visualizar senos paranasales.

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TOBILLO AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito supino o sedestación.
-Pie en flexión dorsal natural.
-Rotar pierna y pie internamente 15º.

CENTRAJE:
Punto medio entre ambos maléolos.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 55kv 5mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Tercio distal de tibia y peroné.
-Maléolo externo e interno.
-Mitad proximal de los metatarsianos.

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RODILLAS EN CARGA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-En bipedestación, sobre una escalera, haciendo una valoración sobre el riesgo de caída.
-Pies dirigidos al frente, con el peso distribuido en ambos pies.
-Ambas rodillas paralelas al RI.

CENTRAJE:
En el punto medio de ambas rodillas.

CHASIS: 35x43 horizontal.

DISTANCIA: 1-1.15.

CRITERIOS DE CALIDAD:
-El fémur distal de las dos piernas.
-Tibia y peroné proximal de ambas piernas.
-Espacios articulares de las rodillas.

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RODILLA LATERAL

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito lateral sobre el lado a examinar.
-Piernas flexionadas 30º y pierna contraria se pasa por delante.

CENTRAJE:
Punto medio del borde superior palpable del cóndilo tibial interno.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 50kv 5mAs.

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Parte distal del fémur, proximal de tibia y peroné y rótula de perfil lateral.
-Las articulaciones femororotulianas y de la rodilla deben de estar abiertas.

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RODILLA AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito supino.
-Pierna en extensión, se rota ligeramente hacia dentro para centrar rótula entre ambos cóndilos femorales.

CENTRAJE:
1cm por debajo de la rótula.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA:1-1.15.

TÉCNICA: 55kv 5 mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Parte distal del fémur y parte proximal de tibia y peroné.
-Espacio de la articulación femoro-tibial debe estar abierta,

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PROYECCIÓN ESPECÍFICA DE ESCAFOIDES

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Sedestación junto a la mesa.
-Brazo en extensión con la mano en pronación apoyándola junto con el antebrazo en el RI.
-Sin mover el antebrazo desplazar suavemente la mano hacia el lado cubital lo máximo posible.

CENTRAJE:
-El rayo se angula 15º en dirección proximal a lo largo del eje longitudinal del antebrazo y hacia el codo.
-Se centra en el eje longitudinal del escafoides.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA:1-1.15

TÉCNICA: 50kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
Escafoides en toda su totalidad y claramente separado del resto de los metacarpianos.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:
Descartar fractura de escafoides.

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PIES EN CARGA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Bipedestación, con todo el peso distribuido en ambos pies y estos dirigidos hacia el frente y paralelos.

CENTRAJE:
-Se angula 15º hacia el tobillo.
-En el medio de ambos pies.

CHASIS: 24x30 horizontal.

DISTANCIA:1-1.15

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Los pies desde las partes blandas hasta la parte distal del astrágalo.

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PIERNA LATERAL

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-El paciente se gira hacia el lado a examinar con la cadera ligeramente flexionada.
-La pierna contraria sujeta por detrás de la que se va estudiar.

CENTRAJE:
En el cóndilo tibial interno.

CHASIS: 35x43 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 60kv 5mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Tercios distales del fémur.
-Cóndilos superpuestos.

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PIE AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Sedestación sobre la mesa de exploración.

-Pierna flexionada apoyando la planta del pie a explorar en el chasis.

CENTRAJE:

En la 3ª articulación metatarsofalángica.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA:1-1.15

TÉCNICA: 50kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Pie en su totalidad, incluyendo todas las falanges y metatarsianos, navicular cuneiformes y el cuboides.

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MUÑECA PA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Sedestación junto a la mesa.

-Brazo en extensión con la mano en pronación apoyándola junto con el antebrazo en el RI.

-Dejar caer el hombro.

CENTRAJE:

Región media del carpo.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 50kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Parte distal de cúbito y radio.

-Parte proximal de los metacarpianos.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:

Para descartar fractura de cúbito o radio distal, huesos del carpo...

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MANO PA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Sedestación junto a la mesa.

-Mano en pronación pegada al RI y los dedos extendidos.

CENTRAJE:

En la tercera articulación metacarpofalángica.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA:1-1.15

TÉCNICA: 50kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Se deben ver todos los metacarpianos ligeramente separados.

-Se debe de ver la muñeca.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:

Fracturas,luxaciones o cuerpos extraños de las falanges, metacarpianos y todas las articulaciones de la mano.

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AXIAL DE MANO

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Sedestación junto a la mesa.

-Mano en pronación pegada al RI y rotar mano y muñeca 45º lateralmente hacia el lado cubital de modo que todos los dedos queden separados.

CENTRAJE:

Tercera articulación metacarpofalángica.

CHASIS: 24x30 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 50kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Los metatarsianos no deben de quedar superpuestos y se deben de ver en forma de abanico.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:

Para ver fracturas, luxaciones o cuerpos extraños en las falanges, metacarpianos y todas las articulaciones de la mano.

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DORSAL LATERAL

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Decúbito lateral.

-Brazos a los lados de la cabeza y piernas flexionadas.

CENTRAJE:

Ángulo inferior de escápula.

CHASIS: 35x43 vertical.

DISTANCIA:1-1.15

TÉCNICA: 80kv 60mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Los espacios de los discos intervertebrales deben de estar abiertos.

-Superposición de las caras posteriores de las vértebras (ausencia de rotación).

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:

Después de la espiración.

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LATERAL DE MUÑECA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Sedestación junto a la mesa.

-Brazo y dedos extendido.

-Mano y muñeca laterales.

CENTRAJE:

En apófisis estiloides del radio.

CHASIS: 24x30 vertical

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 55kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Cúbito y radio superpuestos.

DISPARO-REQUISITOS DEL PACIENTE:

Descartar fractura de cúbito y radio distal.

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LATERAL DE TOBILLO

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito lateral.
-Tobillo en flexión dorsal rotándolo hasta que los maléolos se superpongan verticalmente.
-La tibia paralela al RI.
-La planta del pie debe de formar 90º con la pierna.

CENTRAJE:
En maléolo interno.

CHASIS: 24x30 vertical

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 55kv 5mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Tercio distal de la pierna.
-Maléolos.
-Astrágalo.
-Mitad proximal de los metatarsianos.

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LATERAL DE CODO

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Sedestación junto a la mesa
-Codo flexionado formando 90º
-Mano y muñeca en posición lateral con el pulgar hacia arriba.
-Hombro caído de modo que el húmero y el antebrazo se encuentran en el mismo plano.
-Antebrazo paralelo al RI.

CENTRAJE:
En apófisis estiloides del radio.

CHASIS: 24x30 vertical

DISTANCIA: 1-1.15

TÉCNICA: 55kv 4mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
Cúbito y radios superpuestos.

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FÉMUR AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:
-Decúbito supino sobre la mesa de exploración.
-Pierna a examinar en extensión.

CENTRAJE:
Se centra en el punto medio de fémur (mitad del muslo).

CHASIS: 35x43 vertical.

DISTANCIA: 1-1.15.

TÉCNICA: 75kv 30mAs.

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Tercios distales del fémur incluyendo rótula.
-Espacio articular de la rodilla cerrado.
-Cóndilos femorales y tibiales deben aparecer simétricos con el contorno de la rótula ligeramente hacia el lado izquierdo del fémur.
-Superposición de tibia con peroné.

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DORSAL AP

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

-Decúbito supino.
-Piernas flexionadas.
-Brazos caídos al lado del cuerpo.

CENTRAJE:
Se centra en D7.

CHASIS:35x43 vertical

DISTANCIA:1-1.15

TÉCNICA:70kv 40mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:
-Mostrarse desde C7 a L1.
-Articulaciones esternoclaviculares equidistantes a la columna vertebral.

DISPARO-REQUISITOS PACIENTE:
Después de la espiración.

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AP DE CODO

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE
-Sedestación junto a la mesa
-Brazo en extensión.

-Mano en supinación, girándola un poco hacia el lado radial.

CENTRAJE:

Se centra en la zona media del codo.

CHASIS: 24x30 vertical

DISTANCIA: 1-1.15 

TÉCNICA: 55 kv 4 mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

-Epicóndilo y epitróclea paralelos.

-Ligera superposición de la tuberosidad radial sobre el cúbito.

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CAVUM

                                                                             

                           VIDEO

 




 COLOCACION DEL PACIENTE:

        - En bucky mural.

        - Bipedestación.       
        - Posición cara neutra, sin apoyar en el RI.

         - Plano sagital al RI.

   CENTRAJE: 

         Se centra dos dedos por delante del pabellón auditivo.

  CHASIS:   24x30 vertical.

  DISTANCIA:  1-1.15

 CRITERIOS DE CALIDAD:

         - Estrictamente lateral.

         - Que se vea aire en la faringe.

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AXIAL DE RODILLA

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COLOCACIÓN DEL PACIENTE:

- Sedestación sobre la mesa de exploración.

- Piernas flexionadas 45º.

- Chasis apoyado en el punto medio del muslo de manera que quede perpendicular al haz de rayos.

CENTRAJE

Se centra en el punto medio entre ambas rótulas.

CHASIS:  24x30cm horizontal

DISTANCIA:  1-1.15

TÉCNICA:   55kv  6mAs

CRITERIOS DE CALIDAD:

 -Ver tejidos blandos de la art. femoropatelar

 -Ver la art. femoropatelar                                                                      

 - Ver superficie de condilos femorales 

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